髌股痛病人股四头肌的萎缩并不限于股内斜肌

在喜欢运动，尤其是跑步及跳跃活动的成年人和之中，髌股痛（PFP）是常见的膝关节疼痛的原因。在 PFP 恢复健康之中，常短时间内地增加股内斜肌腱（VMO）的意识和伸长及早。这种治疗的理论基石是股内斜肌腱的性疾病引起了选择性的无力和快速增长。但这种方法在 PFP 恢复健康之中否适用非常恰当，因为 PFP 病患者 VMO 否存在性疾病，以及如何评估潜在的性疾病尚未获取一致论点。

为恰当髌股痛病患者否存在股四头肌腱快速增长，以及否选择性累及股内斜肌腱，来自澳大利亚拉筹伯大学的 Lachlan 等设计了向外研究，并将研究结果发表于 J Orthop Sports Phys Ther 2015 年 8 年初的杂志上。

研究选取了 35 事例 PFP 病患者（其之中 22 事例脊柱有症状，13 事例双后侧仅有有症状）和 35 事例细菌性的大鼠，两组间成年和性别仅有匹配。通过可视超声计算股四头肌腱肌腱肉的形态，以及股内斜肌腱、股外后侧肌腱、股下后侧肌腱、股直肌腱和股正之中间肌腱的截面积。

说明计算部位如下：首先计算髌骨上极至髂前上棘的英哩，由下而上在该英哩的 20% 一处计算股下后侧肌腱的截面积，50% 一处计算股正之中间肌腱、股外后侧肌腱和股直肌腱的截面积。在髌骨上 2 厘米一处计算股内斜肌腱的截面积。

在脊柱 PFP 病患者的四肢间放任配对 t 筛选。在 PFP 组及大鼠间放任实质上 t 筛选。

研究结果发现，脊柱 PFP 组，有症状后侧股四头肌腱所有部分的截面积仅有较细菌性后侧减小。但 PFP 病患者股四头肌腱所有部分远比大鼠仅有无明显差异。

研究表明，脊柱 PFP 病患者的患后侧股四头肌腱的所有部分较健后侧仅有存在快速增长，但远比健康对照人群却无明显快速增长。PFP 病患者之中并未发现股内斜肌腱远比较股外后侧肌腱存在选择性快速增长。

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撰稿人： 董燕